Hôm nay,  

Ðọc Báo Y Khoa: Ung Thư Ruột Già, Thiếu Máu

02/04/201100:00:00(Xem: 11435)
Ðọc Báo Y Khoa: Ung Thư Ruột Già, Thiếu Máu
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Di thể LGR5 với nguy cơ ung thư ruột già và hậu môn. Thử nghiệm trước đây cho biết LGR5 là một dấu ấn sinh học trong ruột của chuột. Trong báo Anticancer Research, November 2011, Kayoko Takeda và các cộng sự viên đã thử nghiệm ruột bệnh nhân khuyến cáo di thể LGR5 dương tính trong các tế bào tuyến nang thấp (lower crypts), đóng vai trò quan trọng trong việc bành trướng diễn biến ung thư ruột già và hậu môn. Di thể LGR5 được viết tắt bởi những chữ Leucine-rich repeat-containing G-protein coupled receptor 5. Trước đây, LGR5 đã được thấy trong các nang lông chuột có tiềm ẩn tái phát mọc lông chuột. Dấu ấn sinh học LGR5 cũng thấy trong tế bào nội mô ruột. Trong một bài nghiên cứu khác do Van ES JH và các đồng nghiệp đăng trong báo Nature, 449: 1003, 2007, cũng cho biết đã nhận diên được tế bào gốc trong ruột già và ruột non bằng dấu ấn di thể LGR5. Trước đây di thể LGR5 còn có tên là G protein-coupled receptor 49.
Ung thư ruột già và hậu môn phần lớn thuộc loại adenocarcinomas. Khoảng 50% ung thư ruôt già nằm phía bên trái ruột già và vùng trực tràng-sigma. Phần lớn ung thư ruột già khởi đầu từ diễn biến u tuyến (adenoma). Khi u bướu tuyến lớn khoảng 1 phân (cm), có nhung mao (villus), hay u bướu biến thành dysplasia (dị sản), tăng cao nguy cơ ung thư. Khoảng 85% ung thư ruột già và ruột sigmoid, bị mất chức năng của một hay nhiều di thể (tumor suppression genes) như p53, APC, hay DCC. Khoảng 15% ung thư ruột già và sigmoid bị tình trạng trật so nghiệm di thể đôi DNA (Mismatch repair genes) (Current Medical Diagnosis & treatment, 2010).
Dấu Ấn Sinh Học ALDH1B1 và Ung Thư Ruột Già. Giáo sư Tiến sĩ Vasilis Vasiliou thuộc Trung Tâm Ung Thư Ðại Học Colorado vừa xuất bản trong báo Biochemical and Biophysical Research Communications, ngày 7 tháng January, 2011, tường trình tìm hiểu phân hoá tố (enzymes) đặc biệt ALDH1B1, thuộc loại Aldehyde dehydrogenases, đóng vai trò quan trọng biến dưỡng thuốc men, bệnh biến dưỡng (metabolic diseases), tế bào ung thư, hoặc những tế bào gốc. Bài này cũng vừa được trình bày tại Hội Nghị Human Genome, tuần qua tháng 3, 2011. Thử nghiệm 40 bệnh nhân ung thư ruột già cho thấy 39 bệnh nhân có phân hoá tố ALDH1B1. Theo Gs Valisou thì nhóm nghiên cứu của ông muốn tìm hiểu xem phân hoá tố ALDH1B1 có tạo ra được những độc tố có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư.

Người Già Thiếu Máu. Ăn uống thiếu thốn gây bệnh thiếu máu khi phụ nữ hết kinh. Ts Cynthia A.Thompson và các cộng sự viên tường trình kết quả nghiên cứu phổ biến trong báo Journal of the American Dietetic Association tháng Tư 2011. Theo các tác giả thì ăn uống thiếu thốn có thể là nguyên nhân chính gây bệnh thiếu máu khi phụ nữ về già mất đường kinh. Mặc dù có uống những chất bổ xung như kim loại hay sinh tố cũng khó thay đổi tỉ lê phụ nữ thiếu máu khi về già. Cần biết thêm tỉ lệ tử vong liên hệ bệnh thiếu máu, đặc biệt thiếu chất sắt, liên hệ khả năng hoạt động, té ngã hay phải nằm bệnh viên, khi về già. Kết quả dựa theo nghiên cứu hơn 82 ngàn phụ nữ. Theo các tác giả thì bài này lưu ý phụ nữ thiếu máu trong thời điểm hết đường kinh, khi về già, nên đặc biệt lưu ý dinh dưỡng ăn uống đầy đủ những đồ ăn chứa chất sắt, sinh tố B12, và folic acid. Theo tài liệu từ National Anemia Action thì thiếu máu tùy thuộc tuổi tác, đàn ông hay đàn bà, và tình trạng sức khỏe tổng quát. Khoảng 10-11% người già trên 65 tuổi bị thiếu máu. Khoảng 50% người già nằm trong viện dưỡng lão cũng bị thiếu máu.
Người lớn tuổi thiếu máu có nhiều lý do: Trước hết, người già thiếu máu vì thiếu chất sắt do cơ thể bị mất máu. Thường do lở loét bao tử, mạch máu bất bình thường, hay ung thư ruột già. Trong trường hợp hiếm thấy hơn do cơ thể không hấp thụ được chất sắt đầy đủ. Người già thiếu máu có thể do bị bệnh viêm kinh niên, bị nhiễm trùng kinh niên hay bệnh thận. Thí dụ như bệnh phong thấp rhreumatoid, ung thư, hay bệnh thận kinh niên. Khoảng 20-36% người già bị thiếu máu nhưng không rõ nguyên nhân vì sao, đó là loại bệnh người già thiếu máu, không thể giải thích được.
Người già thiếu máu không chữa sẽ bị đi đứng mất thăng bằng, không thể đi bộ xa được, dễ bị té ngã, bị bệnh tim, ưu trầm, mất trí nhớ, và không tập trung trí óc được. Người già thiếu máu có đời sống ngắn ngủi hơn, và nếu bị thêm bệnh thận, tiểu đường, hay suy thận, sẽ có tỉ lệ tử vong cao hơn. Nếu muốn biết có bị bệnh thiếu máu thì phải gặp bác sĩ của mình để đo lượng hemoglobin hay hematocrit. Khi người bệnh bị thiếu máu trung bình hay trầm trọng có thể cảm thấy mệt mỏi, yếu đuối, da xanh xao, đau ngực, chóng mặt, mình mẩy bứt rứt, lạnh chân tay, khó thở, tim đâp nhanh, và nhức đầu. Có người tưởng nhầm rằng khi về già bị thiếu máu là chuyện thường, nhưng không đúng. Cần phải uống thuốc điều trị nguyên nhân thiếu máu. Trong trường hợp bệnh nặng phải chuyền máu. Chữa thiếu máu do thận suy hay ung thư. Tăng sản xuất hồng huyết cầu trong tủy xương bằng erythropoietin. Vậy, nói chung, cần gặp bác sĩ để chẩn bệnh và điều trị kịp thời.
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô, Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.

Gửi ý kiến của bạn
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu. Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Tên của bạn
Email của bạn
)
Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.
Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.
Tạp chí Consumer Reports vừa công bố phát hiện rằng nhựa vẫn hiện diện “rộng rãi” trong thực phẩm bất chấp các nguy hại về sức khỏe, và kêu gọi các cơ quan chức trách đánh giá lại mức độ an toàn của nhựa khi tiếp xúc với thực phẩm trong quá trình sản xuất. Tổ chức vô vụ lợi này cho biết rằng 84 trong số 85 mẫu thực phẩm ở siêu thị và thức ăn nhanh mà họ vừa kiểm tra gần đây có chứa “chất hóa dẻo” (plasticizers) được gọi là phthalates, một loại hóa chất được sử dụng để làm cho nhựa bền hơn.
Cách đâu 30-40 năm, lúc người tỵ nạn Việt mới định cư ở Mỹ và bắt đầu làm quen với các tập tục kể những tập quán về y tế ở Mỹ, trong y giới Mỹ cũng như các nước tây phương khác đang tranh cãi rất nhiều về chỉ định có nên cắt bao quy đầu theo thông lệ (routine circumcision) cho trẻ em sơ sinh hay không. Thuật ngữ “circumcision”, gốc latinh “circumcisio”. Từ "cắt bao quy đầu" xuất phát từ các từ Latin circum và caedo (circum: “xung quanh”; caedo: “tôi cắt”), có nghĩa đen là "cắt xung quanh". Từ epitome trong tiếng Hy Lạp cũng có nguồn gốc từ gốc có nghĩa là "cắt" hoặc "vết mổ". Trong tiếng Hebrew (Do Thái), phép cắt bao quy đầu được gọi là “peritomy”, xuất phát từ tiếng Hy Lạp peritomy.
Người ta vẫn thường nói “You are what you eat” (Những gì bạn ăn thể hiện bạn là ai). Nhưng có lẽ sẽ đúng hơn khi nói rằng những gì chúng ta ăn sẽ khiến chúng ta có những cảm xúc gì, bởi vì những tiến bộ trong lĩnh vực dinh dưỡng tâm thần học cho thấy chế độ dinh dưỡng đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của chúng ta.
Đặng Đình Bách: Tấm gương sáng về tinh thần đoàn kết cộng đồng và câu chuyện đau buồn về sự bất công cần phải khắc phục tại Việt Nam...
Việc thuốc trị béo phì Zepbound mới được thông qua đã bổ sung thêm lựa chọn cho các loại thuốc giúp giảm cân, nhưng nó cũng đi kèm với những thách thức về chi phí và khả năng tiếp cận, giống như các loại thuốc giảm cân khác trong cùng nhóm. Các loại thuốc trong nhóm này gồm chất chủ vận (agonists), hay chất bắt chước các hormone tự nhiên trong ruột có ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của cơ thể và tín hiệu đói phát ra từ não. Nhưng các loại thuốc đã được chuẩn thuận, các phiên bản tổng hợp của các hormone này, là những phân tử có kích thước lớn nên quá trình sản xuất khá tốn kém và mất thời gian. Điều này khiến cho thuốc có giá cả đắt đỏ và ngày càng khan hiếm
Bên cạnh việc đi du lịch, thời gian quây quần bên gia đình và những lễ hội tưng bừng, mùa lễ cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bịnh tim, đột quỵ và nhịp tim không đều. Theo một nghiên cứu được trình bày tại British Cardiovascular Society đầu năm nay, kỳ nghỉ lễ năm nay có thể còn nguy hiểm hơn bình thường vì Giáng sinh rơi vào thứ Hai. Nghiên cứu mới phát hiện rằng nguy cơ lên cơn đau tim vào thứ Hai cao hơn so với các ngày khác trong tuần.
Mỗi năm, ở Hoa Kỳ có nửa triệu người chết vì các nguyên nhân liên quan đến hút thuốc, trong khi ước tính có khoảng 16 triệu người đang sống với các bệnh mãn tính liên quan đến hút thuốc lá, như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, các bệnh tim mạch, đột quỵ hoặc ung thư. Những rủi ro của việc hút thuốc thì chắc ai cũng đã biết rõ, nhưng cai thuốc vẫn là một việc rất khó khăn, khiến nhiều người bỏ cuộc giữa chừng; họ cho rằng dù gì thì sức khỏe cũng đã tổn thương rồi. Tuy nhiên, theo nhiều nghiên cứu, cai thuốc luôn có nhiều lợi ích.
Ngày 8 tháng 12, Cơ Quan Kiểm Soát Thực-Dược phẩm Hoa Kỳ đã phê duyệt liệu pháp chỉnh sửa gen CRISPR/Cas9 đầu tiên trên thế giới. Phương pháp điều trị này được gọi là Casgevy, nhắm vào bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm (sickle cell), giúp cơ thể bệnh nhân tạo ra huyết sắc tố khỏe mạnh. Ở những người mắc bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, huyết sắc tố bất thường khiến cho các tế bào hồng cầu trở nên cứng và có hình lưỡi liềm, có thể gây tắc nghẽn mạch máu. Đến tháng 3 năm 2024, FDA sẽ ra quyết định liệu liệu pháp tương tự có thể được sử dụng để điều trị bệnh beta-thalassemia, một chứng rối loạn làm giảm sản xuất huyết sắc tố, hay không.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.